为进一步夯实医疗质量根基,强化医务人员医疗安全意识,5月23日、5月28日,我院成功举办2025年度病历书写比赛,以赛促学、以赛提质,为医疗服务质量提升注入新动能。
此次比赛打破传统单人参赛模式,创新性采用科室团体作战机制,各科室至少选派3名涵盖初级、中级、高级专业职称的医师组队参赛。比赛设置病史采集、病历书写、病历批改等多个实操环节,全方位、立体化检验医务人员病历书写的综合能力。比赛还特别邀请本院退休专家万刚、李景敏、于久飞、王铠四位主任医师担任评委,我院副院长应娇茜亲临现场指导,为赛事评审提供权威专业保障。
在病史采集环节,面对模拟患者(SP),一线医师凭借扎实的专业功底与丰富的临床经验,通过耐心细致的问诊,抽丝剥茧记录病情,充分展现出出色的医患沟通技巧与敏锐的病情洞察能力。病历书写环节聚焦医师对书写规范的掌握,他们争分夺秒,在有限时间内力求完成内容详实、格式规范的首次病程记录,字里行间尽显专业素养。
比赛中,二线医师肩负审核重任,对一线医师提交的纸质病历逐字逐句批改,充分发挥质量把关作用;三线医师则以答题形式参赛,凭借深厚的知识储备与严谨的治学态度,确保病历书写的准确性与规范性。各层级医师各司其职、协同配合,展现出高效有序的团队协作风貌。
评审环节,四位退休专家秉持严谨负责的态度,严格对照评分标准,对每份病历进行客观公正的评判。他们既肯定亮点,也不回避问题,针对病历中存在的不足提出切实可行的改进建议,为参赛医师带来了一场难得的学习交流盛宴。
此次病历书写比赛的成功举办,不仅为医务人员搭建了展示专业技能的舞台,更是一场深入的病历书写规范培训。通过比赛,全院医务人员对病历书写的重要性有了更深刻的认识,也明确了未来工作的改进方向。民航总医院将以此次比赛为契机,持续加强医疗质量内涵建设,推动医院医疗服务水平再上新台阶。
(责任编辑:华康)