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33岁的刘先生,2017年单位体检发现数个肠息肉,其中一个大的约有6mm大小,当时因为清肠药的原因没有切除;医生嘱咐要择期切掉并定期复查;由于也没有什么症状,刘先生慢慢就忘掉了。
今年年初开始,刘先生出现便血、腹胀等症状,偶然看到一篇文章,说肠息肉可能会癌变,才想起来要复查,结果于肠镜下发现一个高度疑癌的肠息肉,随后病理检验结果为:绒毛状腺瘤伴高级别上皮内瘤变(早期肠癌)。
实际上像刘先生这样的情况,在临床十分常见,这个早癌,其实在3年前还是一个很乖的息肉,如果当初就做一次肠镜切掉它,就没有癌变的机会了。
我们很多人在做肠镜时候,都可能发现有肠息肉,有的医生说不用切掉,有的医生说要格杀勿论,那到底该怎么办呢?
大肠息肉基本没有症状,因此只有通过做胃肠镜,才能知道有没有长息肉。
在肠镜下它是一个凸出肠壁的“肉疙瘩”,其性质是肿瘤性的还是非肿瘤性的,医生只能根据经验给出一个初诊怀疑结果,只有做病理分析才能明确到底是好还是坏。然后再选择合适的切除方式。
一般医生会这样建议:
第一,如果是炎症性息肉,患者可选择手术切除或保守药物治疗,但由于炎症性息肉逐渐长大可堵塞肠道,一般医生还是会健康患者于内镜下切除;
第二,如果是腺瘤性息肉,无论大小都建议患者切除。
第三,如果息肉有癌变可能或者已经癌变,就需要马上治疗,不能拖延!
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（责任编辑：华康）
