癫痫不是单一的疾病实体,而是一种有着不同病因基础、临床表现各异但以反复发作为共同特征的慢性脑部疾病状态。
影响癫痫的预后因素包括癫痫的自然病史、病因、病情和治疗情况等。
那么你知道癫痫患者会出现哪些预后情况吗?

1.预后很好
这一类癫痫综合征大约占20%-30%,属于良性自限性疾病,通常仅有几次发作。
由于可以自发缓解,不一定需要抗癫痫药物的治疗。包括良性新生儿发作、良性部分性发作、婴儿良性肌阵挛癫痫以及一些有特殊原因促发的癫痫综合征。

2.预后较好
大约有30%-40%的病人属于此类,其发作一般是良性的、短期存在的,包括儿童失神癫痫、觉醒时全身性强直阵挛性发作、无神经病症的全身性强直阵挛发作等。
应用抗癫痫药物容易控制发作,一旦缓解将是持续的、永久的,抗癫痫药物可以成功撤停。

3.预后不确切
这类病人约占10%-20%,具有长期癫痫发作的倾向,抗癫痫药物能抑制发作,癫痫发作可以缓解,但停用抗癫痫药后有复发倾向。
通常需要终身服用抗癫痫药物,包括青少年肌阵挛癫痫、大多数与局灶部位相关的癫痫,后者可通过外科手术干预,从而改善预后。

4.预后不好
这类病人约占20%,抗癫痫药物仅能减轻发作而不能抑制发作。
尽管应用各种抗癫痫药物进行了加强治疗,病人仍有不断的癫痫发作,偶有因使用某种新型的抗癫痫药,而使预后变得不确定。
部分病人可通过外科手术干预,从而改善预后。

(责任编辑:华康)