近日，南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科主任杨秋艳接诊了一位 18 岁的间歇性外斜视患者小伍，经过一系列专业的诊疗，小伍的眼位已恢复正常，双眼视功能也在逐步好转。
小伍在 10 年前就发现自己的眼睛有向外偏斜的情况，却未得到及时有效的治疗。杨秋艳主任为其进行了详细检查，结果显示：小伍右眼裸眼视力仅 0.12，戴镜(-7.00DS/-0.50DC×20°)矫正视力为 0.8;左眼裸眼视力 0.06，戴镜(-8.00DS/-2.25DC×170°)矫正视力达 1.0。在 33cm 看近时，眼位向外偏斜 45 三棱镜度;5m 看远时，眼位向外偏斜 40 三棱镜度，不过尚可控制正位。令人担忧的是，他的双眼二级、三级视功能已经遭到破坏。最终，小伍被诊断为间歇性外斜视、双眼高度近视。
完善术前各项检查与准备工作后，杨秋艳主任为小伍实施了左眼外直肌后徙 6mm、左眼内直肌缩短 5mm 的手术，手术过程十分顺利。术后，通过斜视矫正手术、精准的验光配镜以及系统的双眼视功能训练，小伍的眼位已恢复正常，双眼二级、三级视功能也在逐步恢复当中。
南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科主任杨秋艳介绍，间歇性外斜视是外斜视中最为常见的类型，约占外斜视的 40% 以上。根据视远、视近斜视度的不同，在临床上可分为基本型、分开过强型、集合不足型、假性分开过强型。而小伍的情况，由于视远斜视度和视近斜视度相差不大，属于间歇性外斜视中的基本型。
杨秋艳主任进一步解释，间歇性外斜视患者在患病早期，视远时会出现间歇性外斜视，视近时眼位和双眼视功能则保持正常。但随着病情的发展，尤其是在生病、疲劳、注意力不集中、处于明亮光线环境下以及融合功能遭到破坏时，就很容易出现外斜视。而且，外斜视出现的持续时间和频率会随着患者年龄的增长而逐渐增加，在视近时也会表现出外斜视的症状。病情发展到后期，可能会演变为恒定性外斜视，同时患者会出现双眼单视功能丧失的情况，并伴有视疲劳、阅读困难、视物模糊、头痛等一系列症状。
杨秋艳主任强调，间歇性外斜视一旦确诊，建议定期检查斜视角度以及双眼二级、三级视功能，要在未形成显性外斜、双眼单视功能尚未全部丧失之前尽早进行手术矫正。当斜视角超过 15°，显斜出现的时间过长且频率过高，并对双眼二级、三级视功能造成影响时，提倡进行早期手术。
此次小伍在南昌爱尔眼科医院的成功治疗，不仅让他重获正常眼位和逐步恢复的视功能，也彰显了南昌爱尔眼科医院在视光及小儿眼病诊疗领域的专业实力，为更多类似眼病患者带来了康复的希望。
（责任编辑：华康）
