有关尿路结石的争论
多年来，钙与尿路结石一直倍受关注。医生告诉肾结石病人限制食用钙，理由是钙为结石的一种主要成分。但是，美国哈佛大学的医学专家经过多年研究后发现，这可能是人类在认识上的一个大错误。他们提出，减少肾结石危险的方法恰恰是增加钙摄入量：饮食中，特别是蔬菜中含有大量草酸，一般情况下，草酸在肠道内与钙结合成草酸钙随粪便排出。如果饮食中钙的摄入不足，就会使多余草酸经肠腔吸收而进入血液，最终由肾脏排出。少量的钙离子与尿中草酸结合，才会形成草酸钙结石，由于尿道窄，大的结石不易排出，而在胃肠道中钙与草酸结合成草酸钙随粪便排出，不会形成结石。当然，专家一直不提倡含草酸较高的蔬菜与含钙高的豆制品同吃，以免形成难溶性的草酸盐沉淀。例如：菠菜、韭菜、竹笋等等。
防止骨质疏松从青春期开始
很多专家认为，补钙应在青春期就开始，这时候骨质正在形成，效果会更好。在35岁左右时，人体骨量达到人生中最高峰，主要由遗传因素、补钙因素和锻炼因素决定；而钙流失情况是由钙的补充、流失量及生活习惯所决定，如嗜烟酒、咖啡、茶、可乐、盐摄入过量等。少吃肉或吃太多肉都可导致钙的流失。建议35岁后就应该注意适量补充钙片，尤其是女性。
上海市老年医学研究所做过一项较大规模的流行病学调查显示：上海地区骨质疏松症发生率，男性为20．1％，女性为48．1％，其中60岁以上男性为24．3％，女性为75．7％。骨质疏松症早期往往没有症状和体征，X线检查又不易发现，所以长期来不被人们注意。即使病情加重，主要表现是骨痛和骨质增生，往往认为腰肌劳损，或是关节炎。随着病情加重，骨量丢失到30％时，才被发现，此时骨骼变脆，稍有不慎就可造成骨折。
女性患骨质疏松比男性早5-10年，尤其到了绝经期，雌激素水平下降和胃酸分泌减少，钙吸收减少，加上肥胖、吸烟、大量饮酒、运动不足及精神压力、过度疲劳、光照减少等和蛋白质、磷脂摄取过量都会加重骨丢失。统计显示：绝经后前5年，每年骨丢失5%，以后每年丢失1%。
如何补钙
正常人在不同年龄段对钙的需求不同：一般情况下:
1岁以内的婴儿每天为500mg;
1-7岁的儿童每天为800mg；
8-18岁每天为1200mg；
19岁以上每天为800-1000mg；
女性怀孕期及哺乳期以及绝经期妇女每天为1200m g；
绝经后期妇女每天为15 00mg。
钙在体内的吸收率仅在30%左右。虽然提倡尽量从天然食品中获取钙，但很难达到目标量。在家庭日常的食物中，含钙较多的有牛奶、奶酪、鸡蛋、豆制品、花生、甘蓝类蔬菜、海带、紫菜、虾皮、芝麻、核桃、葵花子、山楂、海鱼、带壳海鲜等，特别是牛奶，每100克鲜牛奶含钙120毫克左右，如每天喝牛奶1000（ml）克，便能供给足够的钙，但大部分人做不到,需要其他膳食补充。值得注意的是，钙产品并非越贵越好，应根据自身需要选用。目前市场上流通的钙产品，其品质没有太大区别。而且不同钙品适宜人群也不同，碳酸钙含净钙量高，吸收率高，是传统补钙制剂，但它并不适合胃酸缺乏者；磷酸钙含磷高，但不适合慢性肾功能不全者。不论钙制剂的颗粒大小，都要溶解后吸收，因此不要受广告的左右。每月补钙品需要的经费应该在30元人民币左右。
儿童补钙应以食补为主，服用钙品时应特别小心，因为儿童肠胃功能较弱，不要选择碱性强的钙品,如活性钙等。补钙时不应同时饮用汽水、碳酸饮料等，钠和钙在肾脏重吸收过程中会发生竞争，高钠饮食会影响钙的重吸收，并增加尿钙排泄，因此不要吃的过咸，并不要喝太多咖啡以免降低钙的吸收率。
老年人不宜长期仅仅以大量食用牛奶来补钙，应以虾皮、海带、豆制品、骨头汤等含钙高的食物与奶相间食用，但补充钙制剂更加可靠方便。
参考文献
[1]阿德勒.戴维斯[美]吃的营养科学观 内蒙古人民出版社2000-5-202
（责任编辑：angel）
